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“三明医改”全国开花,药企需关注四部分重点工作

发布时间:2019-11-25

11月15日,国家卫健委体制改革司发布重磅文件《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验的通知》。文件介绍了福建省和三明市在六方面取得的医改成绩,要求进一步推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革的经验,明确了七大部分24项重点工作任务,并逐一制定工作目标及时间表。对于制药企业,应高度关注以下四部分重点工作:

一、加大药品耗材集中采购改革力度

1、201912月底前,各省份要全面执行国家组织药品集中采购和使用改革试点25种药品的采购和使用政策。2020年,按照国家统一部署,扩大国家组织集中采购和使用药品品种范围。

2、11个综合医改试点省(江苏、安徽、福建、青海、浙江、重庆、四川、陕西、湖南、宁夏、上海)率先推行一票制,由医保经办机构直接与药品生产或流通企业结算货款,其他省份也要积极探索。

3、各地要积极采取单独或跨区域联盟等方式,按照带量采购、招采合一、质量优先、确保用量、保证回款等要求,对未纳入国家组织集中采购和使用的药品开展带量、带预算采购。2020年9月底前,综合医改试点省份要率先进行探索,其他省份也要积极探索。

4、各地要针对临床用量较大、采购金额较高、临床使用较成熟、多家企业生产的高值医用耗材,按类别探索集中采购。2020年9月底前,综合医改试点省份要率先进行探索。

二、严格药品耗材使用监管

1、2020年,各地要按照国家制定的高值医用耗材重点治理清单和有关工作要求,加大耗材使用治理力度。综合医改试点省份要确保取得阶段性成效。国家卫生健康委要及时总结推广好的经验做法。

2、201912月底前,各省份要制定出台省级重点监控合理用药药品目录(化药及生物制品)并公布,202012月底前全面建立重点药品监控机制。

3、各地要加强医疗机构用药目录管理和规范,指导推动各级各类医疗机构及时调整优化用药目录,促进合理用药。2020年,综合医改试点省份要率先启动改革并取得实质性进展。

三、大力推进医保精细化管理

1、推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革。积极探索医保精细化管理的有效方式,按照国家统一的技术规范、分组方案,实施按疾病诊断相关分组付费国家试点。鼓励各地结合实际积极探索更好发挥中医药特色优势的医保支付方式。

2、合理确定、动态调整医保基金总额预算指标和按病种付费等的支付标准。2020年,综合医改试点省份各统筹地区要建立医保经办机构与医疗机构之间的集体协商机制。

四、构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系

1、2020年,综合医改试点省份要选择有条件的地方开展紧密型医疗集团和县域医疗共同体试点,鼓励有条件的中医医院和民营医院牵头组建,在总结评估的基础上,积极稳妥推进。

2、以高血压、糖尿病等慢性病管理为突破口,强化基层医防融合,积极采取“互联网+医疗健康”等有效方式,做细做实家庭医生签约服务。2020年,综合医改试点省份要率先完善慢性病等重点疾病分级分类管理制度并组织实施。

3、各省份要落实中西医并重,加大改革创新力度,促进中医药传承创新发展,坚决破除阻碍中医药传承创新发展的体制机制障碍。加强中医医疗服务体系建设,到2022年,基本实现县办中医医疗机构全覆盖,力争实现全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆、配备中医医师。

——新闻内容摘自《国家卫生健康委员会官网》